Мастурбация представляет собой переходную фазу в психосексуальном развитии, предваряющую у молодежи коитальную активность (половую жизнь). Такую форму мастурбации практикуют 90—92% мальчиков и 30—45% девочек. Среди одиноких людей, по тем или иным причинам не поддерживающих сексуальных контактов, мастурбацией занимаются 55— 60%. Примерно 10% мужчин продолжают онанировать, несмотря на половую жизнь в браке. Типичная форма мастурбации — возбуждение половых органов руками вплоть до оргазма, которое часто сопровождается воспоминаниями или фантазиями, касающимися партнера или интимной близости с кем-то. Эпизодическая мастурбация во время созревания или замещающая в период одиночества расценивается в качестве, явления, не оказывающего влияния на состояние здоровья или половую жизнь. Однако, это распространённое заблуждение. Мастурбация очень вредна, особенно для молодых людей.
Нетипичные формы мастурбации встречаются реже, но это отнюдь не снижает необходимости выяснения их причин и возможных последствий. Эти размышления не следует отождествлять с попыткой возврата в этой области к прошлому. Они связаны с необходимостью оценки крайностей в мастурбационном поведении, которые могут повлечь за собой нежелательные последствия для половой жизни.
К нетипичным формам мастурбации относятся следующие:
— анаикастическая (неизбежная). Маетурбационное поведение носит императивно навязчивый характер и является одним из симптомов навязчивого невроза. Сексуальная разрядка направлена не столько на получение удовольствия, снижение полового напряжения, сколько на нейтрализацию напряжения психического, порожденного навязчивой потребностью в подобного рода действиях. В крайних случаях частота мастурбации повышается до такой степени, что может стать причиной истощения. Такая чрезмерная частота наблюдается также при разного рода заболеваниях нервной системы и психических расстройствах;
— патологическая. В качестве средства сексуального возбуждения используется электрический ток и подвешивание, что иногда может представлять угрозу для жизни. В специальной медицинской литературе описаны случаи подобной мастурбации, закончившиеся смертью;
— оргиастическая — взаимное возбуждение партнеров или групповая мастурбация;
— регрессивная, к которой прибегают в стрессовых ситуациях как средству нейтрализации напряжений. При некоторых нарушениях психики возможна деградация личности до уровня детства; одним из симптомов этого процесса и служит мастурбация, напоминающая детскую.
— мастурбация при сексуальных девиациях. Она присуща многим формам сексуального поведения, носящим девиационный характер: эксгибиционист онанирует, обнажаясь перед женщинами; трансвестит — переодевшись в одежду другого пола и рассматривая себя в зеркало, и т.д.;
— мастурбационные ритуалы. У некоторых людей мастурбация сопровождается определенным ритуалом, включающим соответствующее убранство комнаты, сценарий процесса самовозбуждения, применение специальных приспособлений. Ритуалы порой достигают такой сложности, что моменту эякуляции могут предшествовать несколько часов всевозможных манипуляций;
— возбудители, используемые при мастурбации. Иногда они включают самые различные предметы, приспособления, системы зеркал и освещения.