Заболевание чесоткой у людей вызывается животным паразитом — чесоточным клещом (зуднем). Здоровый человек заражается от больного чесоткой, когда слит с ним в одной постели или через различные предметы: постельное белье, одежду,— реже в банях, Чесоточный клещ (оплодотворенная самка), попав на кожу человека, проникает в верхний слой ее (эпидермис) и параллельно поверхности кожи прокладывает ход, в котором откладывает свои яички. На коже человека самка может жить в течение 6—8 недель, вне кожи — 3—4 дня.
Большей частью чесоточный клещ поселяется в складках между пальцами рук, в областях лучезапястных сгибов, грудных желез, ягодиц, а у маленьких детей также на ладонях и подошвах. На коже заболевших чесоткой людей появляются серовато-грязноватые линии, чесоточные пузырьки или узелки. Высыпания сопровождаются сильным зудом, особенно в ночное время. Это объясняется тем, что чесоточный клещ прокладывает свои ходы в коже по ночам и раздражает нервные окончания. При запущенной чесотке могут иметь место и различные нарушения жизнедеятельности организма: нарушаются сон и аппетит, понижается трудоспособность, возникает общее недомогание.
Чесотка может осложниться появлением на коже гнойничков (фурункулы и др.). Поэтому при подозрении на чесотку следует немедленно обратиться к врачу, желательно по кожные болезням. При заболевании чесоткой одного из членов семьи нужно проверить состояние здоровья и всех остальных.
Для лечения чесотки предложено много средств. Наиболее широко применяется метод М. П. Демьяновича, который заключается в следующем. Наливается в тарелку 60-процентный раствор гипосульфита, раздетый донага больной (в теплой комнате) энергично втирает его руками в кожу всего тела (кроме головы) в течение 10 минут, по 2—3 минуты на руки, туловище, ягодицы, ноги. Когда тело обсохнет, этот же раствор повторно втирается в той же последовательности снова в течение 10 минут. После обсыпания втирается 6-процентный раствор соляной кислоты, который больной наливает на руки прямо из бутылки. Втирания раствора соляной кислоты повторяются после обсыпания тела еще 3 раза.
Следовательно, курс лечения чесотки состоит из двукратных энергичных втираний 60-процентного раствора гипосульфита и четырехкратных втираний 6-процентного раствора соляной кислоты. После лечения больной надевает чистое белье и платье, меняет постельное белье, а предметы, бывшие в употреблении, дезинфицируются: нательное белье и простыни кипятятся, верхняя одежда проглаживается горячим утюгом или выветривается в течение нескольких дней на воздухе. Обычно после такого лечения подавляющее большинство больных выздоравливает. В случае неуспеха лечение повторяют через 5—6 дней.
Нередко применяется для лечения чесотки вилькинсоновская мазь или 33-процентная серная мазь, которые
2 раза в день тщательно втираются в кожу (кроме головы) в течение 4—5 дней. На 2—3-й день после окончания втираний мази больной принимает ванну с мылом и также меняет белье, проводит дезинфекцию одежды, как указано выше. Лечение больных чесоткой детей (до 2 лет) лучше всего следует проводить 15-процентной серной мазью. Лечение чесотки, осложненной гнойничковыми высыпаниями, следует проводить после устранения осложнений.
